长护险全国建制：退休人员4月起每月多扣几块钱，换来的是什么？

  鲁网4月3日（记者褚福星） 4月1日，一项新的社会保障制度在中国正式迈出全国化的第一步。

  这一天，北京、沈阳、河北全省率先开缴长期护理保险（简称"长护险"）个人缴费。这意味着，在现有"五险一金"体系之外，中国正式搭建起第六项基本社会保险制度的框架。

  长护险是什么？为什么这时候来？

  中国有失能和半失能老年人超过4000万，护理人才缺口超过1000万。这是长护险制度呼之欲出的现实底座。

  2016年起，国家医保局在多地推进长护险试点。历经十年探索，2026年3月25日，中办国办联合发布《关于加快建立长期护理保险制度的意见》，明确长护险从试点走向全国推行，目标是2028年底前实现全覆盖。

  长护险解决的是一个简单却沉重的问题：当一个人丧失生活自理能力，谁来护理、谁来付钱？

  退休人员每月扣多少？怎么扣？

  4月起，已在首批落地城市（北京、沈阳及河北全省）退休的人员，将在领取养老金时自动扣减长护险个人缴费。

  扣费金额因地区和个人养老金水平而异，以沈阳已公布信息为例（按当地1.5‰缴费比例）：

  月养老金水平每月扣缴长护险全年合计

  注：各地缴费比例可能不同，以当地医保部门公告为准。

  扣费方式为全自动划扣，退休人员无需前往任何窗口办理，养老金到账金额会对应略减。

  四类人群免缴（由财政代缴）：

• 最低生活保障对象
• 特困供养人员
• 一级重度残疾人
• 由民政、医保、残联联合认定的其他特殊困难群体

  什么情况下能报销？怎么申请？

  享受长护险待遇，需经历以下流程：

  第一步 提出申请：本人或家属向参保地医保经办机构提出失能评估申请；第二步 专业评估：由医保局认定的评估机构上门或到院进行失能等级评估；第三步 认定结果：通过评估者按失能等级纳入保障范围，等级越高、护理费用报销额度越大；第四步 享受待遇：可在定点护理机构（含居家、社区、机构三类）享受专业护理，费用按比例由长护险基金报销。

  三类护理模式均可报销：

• 居家护理：护理员上门服务，适合失能程度较轻者；
• 社区护理：就近日间照料中心服务；
• 机构护理：入住专业护理机构，报销比例因地而异，以当地医保文件为准。

  全国推进进度：2028年底全覆盖

  按照中办国办文件确定的目标，长护险将于2028年底前实现全国全覆盖。首批城市（北京、沈阳、河北全省）已于4月1日正式建制开缴，其余地区将按各省节奏陆续推进。

  在职职工由单位和个人按比例共同缴纳，退休人员从养老金中按比例划扣个人部分。

  沈阳：4月2日官方直播答疑

  4月2日上午9时至10时，沈阳市医保局联合沈阳日报社5G直播间，专门针对参保人关心的缴费标准、待遇申请、评估流程等热点问题进行在线答疑——这是全国长护险正式建制后首场地方官方直播答疑，反映出基层政府对公众关切的快速响应。

  防诈提示

  长护险正式落地，参保人需提高警惕：所有长护险服务均通过官方医保经办机构办理，无任何第三方收费环节。无论缴费、申请待遇还是失能评估，均无需向任何个人或机构支付"代办费""材料费""加急费"。

  遇可疑情况，请拨打：12393（国家医保投诉举报热线）或12345（政务服务热线）。

  记者手记

  每月5块钱左右，对于大多数退休人员而言不算什么。但制度背后，是4000万失能半失能老年人的护理保障问题，是1000万护理人才的缺口，是无数家庭正在承受的日常重量。

  长护险全国化建制，迟来，但终于来了。