老年人：到了这个阶段，最该想清楚的是什么？

文／蔡高民（山东省老年学与老年医学学会理事、鲁网·银龄频道特邀评论员）

在前几期专栏中，我们探讨了年轻人如何打地基，中年人如何做平衡。从这一期开始，我们把目光转向老年人。

很多人一提到养老，就觉得是“被动等待照顾”。但在我们看来，老年人尤其是高龄、失能失智的老人，虽然处在“被养”的阶段，但“被养”绝不等于“被动挨打”。 恰恰相反，越到晚年，主动规划、主动选择，越比什么都重要。

那么，老年期最该想清楚的是什么？

一、第一步：认清自己的“生活能力”处在哪个阶段

养老没有标准答案，别人的养老方式再好，不一定适合你。选择的前提，是先认清自己。

老年人的状态是一个动态变化的过程，大致可以分为三个阶段：活力阶段、过渡阶段、失能阶段。 我们怎么判断自己或家里的老人处在哪个阶段？看三个关键点：

第一，看生活自理能力。

能自己吃饭、穿衣、上下床、洗澡、上厕所、独立行动吗？如果全部能，说明还在“活力阶段”。如果有一两项需要帮助，就进入了“过渡阶段”。

第二，看健康状况。

有没有需要长期管理的慢性病？有没有反复发作、影响日常活动的疾病？健康是生活能力的基石。一旦健康出问题，生活能力就会断崖式下降。

第三，看认知能力。

有没有记忆力明显减退、判断力下降？会不会迷路、忘记吃药、无法处理财务？认知能力下降，是进入“失能阶段”的重要信号。

知道自己在哪个阶段，才知道下一步该选哪种养老方式。

二、活力阶段的核心：我的生活我做主

活力阶段，是老年期的“黄金阶段”。这个阶段规划的核心是四个字：精彩度过。

活力阶段的老人，完全不用把自己“锁”在家里。以下几种方式都可以考虑：

1、居家养老： 在自己家里，享受社区提供的助餐、助洁、助医等服务。这是大多数老人的首选，也是最熟悉、最安心的方式。

2、社区养老： 白天去社区日间照料中心，和同龄人一起吃饭、活动，晚上回家。既解决了“一个人吃饭没意思”的问题，又保持了家庭的温暖。

3、旅居养老： 身体硬朗的话，可以试试“候鸟式”养老——冬天去南方，夏天去北方，边旅游边养老。

4、抱团养老： 和志同道合的朋友一起租房子互相照应。

5、机构养老： 如果觉得一个人在家太孤单，或者不想给子女添麻烦，也可以选择入住养老机构，享受更丰富的活动和社交。

活力阶段最重要的任务，不是“等老”，而是“防老”——把活力阶段拉得越长越好。

一是管好身体：每年体检，把慢性病控制在稳定状态。

二是保持社交：别一个人闷着，参加社区活动、老年大学，让生活有话题、有期待。

三是老有所为：身体允许的话，帮子女带孩子、做志愿者，有事做，人就精神。

下一期，我们接着讲：到了老年期，有哪几件法律上的事，必须趁着头脑清醒提前办妥？